การพัฒนาความร่วมมือทางคลินิก

การพัฒนาความร่วมมือทางคลินิก

สหราชอาณาจักรเป็นผู้นำระดับโลกด้านการวิจัยด้านชีววิทยาศาสตร์ อุตสาหกรรมชีววิทยาศาสตร์ยังได้รับการพิจารณามากขึ้นว่าเป็นส่วนสำคัญของเศรษฐกิจของประเทศ โดยยุทธศาสตร์อุตสาหกรรมของรัฐบาล (เผยแพร่ในเดือนพฤศจิกายน 2017) ได้กำหนดเป้าหมายที่ทะเยอทะยานมากมายสำหรับภาคส่วนนี้ อย่างไรก็ตาม จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ กระบวนการแปลงานวิจัยและนวัตกรรมชั้นยอด

ให้เป็นประโยชน์

ต่อผู้ป่วยในระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ ยังไม่ได้รับการพัฒนาเท่าที่ควร แม้ว่า NHS มีประวัติอันยาวนานในการดำเนินการวิจัยที่ได้รับทุนสนับสนุนจากสภาการวิจัยและองค์กรการกุศลทางการแพทย์ แต่ประวัติการทำงานที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมร่วมกับพันธมิตรในอุตสาหกรรมนั้นดีกว่าในอดีตมาก 

เมื่อสิบปีที่แล้ว พันธมิตรการวิจัยทั้งเชิงพาณิชย์และที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์มักจะบ่นถึงความล่าช้าที่ยาวนานในการจัดทำการศึกษา และการศึกษาในสัดส่วนที่ค่อนข้างสูงไม่สามารถคัดเลือกผู้ป่วยได้มากพอที่จะได้ข้อสรุปที่ชัดเจน เห็นได้ชัดว่าจำเป็นต้องมีวิธีการที่เป็นระบบมากขึ้นในการดำเนินการวิจัยทางคลินิก

นี่คือสถานการณ์ในปี 2549 เมื่อองค์กรของฉัน สถาบันวิจัยสุขภาพแห่งชาติ (NIHR) ก่อตั้งขึ้นโดยมีพันธกิจที่จะ “ปรับปรุงสุขภาพและความมั่งคั่งของประเทศผ่านการวิจัย” ทำได้โดยให้ทุนสนับสนุนการวิจัยคุณภาพสูง การฝึกอบรมและสนับสนุนนักวิจัยด้านสุขภาพ ให้บริการสิ่งอำนวยความสะดวก

ด้านการวิจัยระดับโลก และทำงานร่วมกับอุตสาหกรรมชีววิทยาศาสตร์และองค์กรการกุศลทั่วอังกฤษ งานของเราเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยและประชาชนในทุกขั้นตอน: ผู้ป่วยมากกว่า 650,000 รายเข้าร่วมในการศึกษาวิจัยที่ได้รับการยอมรับจาก NIHR ในปี 2559/60 ในแง่ของการสนับสนุนอุตสาหกรรม 

เราให้บริษัทด้านชีววิทยาศาสตร์เข้าถึง (และเข้าใจ) สภาพแวดล้อมการวิจัยของ NHS อย่างไม่มีใครเทียบได้ ช่วยพวกเขาในการศึกษาวิเคราะห์ความเป็นไปได้ การตั้งค่า ต้นทุน การเจรจาสัญญา และการตรวจสอบประสิทธิภาพ การสนับสนุนนี้ครอบคลุมประเภทการวิจัยที่หลากหลาย จากการวิจัยเชิงแปล

ในระยะเริ่มต้น

ไปจนถึงการทดลองทางคลินิกระยะต่อมาใน NHS ด้วยการทำงานร่วมกันกับอุตสาหกรรมชีววิทยาศาสตร์ด้วยวิธีนี้ NIHR ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงการรักษาที่ก้าวล้ำได้เร็วขึ้นและส่งเสริมการลงทุนในวงกว้าง (และการเติบโตทางเศรษฐกิจจาก) การวิจัยด้านสุขภาพ การปรับปรุงการรักษาด้วยรังสี

แม้ว่าจุดเริ่มต้นภายใน NIHR จะมุ่งเน้นไปที่การทดลองยา แต่ปัจจุบันเรากำลังทำงานร่วมกับพันธมิตรเชิงพาณิชย์จากอุตสาหกรรมเภสัชกรรม เทคโนโลยีชีวภาพ การวินิจฉัย และเทคโนโลยีทางการแพทย์ ตลอดจนองค์กรวิจัยตามสัญญา ตัวอย่างเช่น ลองพิจารณา ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายองค์กร

ที่จัดตั้งขึ้นเพื่อทำการทดลองในด้านต่างๆ ซึ่งรวมถึงการถ่ายภาพทางการแพทย์และรังสีรักษา หนึ่งในโครงการของศูนย์แมนเชสเตอร์คือการระบุและพัฒนาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่สามารถทำนายประสิทธิภาพของรังสีรักษาประเภทต่างๆ และการผสมผสานระหว่างยาและรังสีรักษา ในขณะที่ลดความเสี่ยง

ของผลข้างเคียงในระยะยาว นักวิจัยของศูนย์ยังทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมและภายนอกเพื่อเอาชนะความท้าทายในการดำเนินงาน (เช่น การสร้าง การติดตั้ง การสอบเทียบและการใช้งาน) ที่เกี่ยวข้องกับการฝังเทคโนโลยีใหม่ในสถานพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาเป็นส่วนหนึ่ง

ของสมาคมระหว่างประเทศที่ได้รับการสนับสนุนจาก Elekta ซึ่งเป็นผู้ผลิตเครื่องฉายรังสีรักษารายใหญ่ ซึ่งกำลังพัฒนาแนวทางสำหรับการกำหนดเป้าหมายเนื้องอกอย่างแม่นยำมากขึ้นโดยใช้เครื่องเร่งความเร็วเชิงเส้นที่ติดตั้งเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MR-linacs)

รังสีรักษา

ในปัจจุบันมีการปรับเปลี่ยนเฉพาะบุคคลและปรับเปลี่ยนได้ในระดับหนึ่ง โดยการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดและรูปร่างของทั้งบุคคลและเนื้องอก ตลอดจนตำแหน่งของเนื้องอก ผู้ป่วยอาจได้รับการสแกนระหว่างการรักษาด้วยรังสีและอาจปรับเปลี่ยนการรักษาตามความเหมาะสม มีศักยภาพในการปรับ

ให้เหมาะกับแต่ละบุคคลนี้ไปอีกขั้น เนื่องจากทำให้สามารถถ่ายภาพผู้ป่วยในเวลาเดียวกันกับปริมาณรังสีรักษาแต่ละครั้งหรือ “เศษส่วน” ของรังสีรักษา (“ดูขณะที่คุณรักษา”) ซึ่งหมายความว่าแพทย์สามารถสร้างแผนการรักษาด้วยรังสีที่ปรับเปลี่ยนได้ซึ่งปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของผู้ป่วย

ในแต่ละวัน ซึ่งเป็นสิ่งที่สามารถปฏิวัติการรักษามะเร็งโดยการลดขนาดรังสีรักษาไปยังอวัยวะโดยรอบ ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างไรก็ตาม มีข้อเสียประการหนึ่งคือสนามแม่เหล็กแรงสูงของเครื่องสแกน MR ส่งผลต่อการรักษาด้วยรังสี นักวิจัยในทีม  

ที่แมนเชสเตอร์เพิ่งเผยแพร่บทความวิจารณ์  ซึ่งอธิบายถึงประโยชน์และความท้าทายของการนำเทคโนโลยีนี้มาใช้ และกำหนดความคืบหน้าจนถึงปัจจุบัน การทบทวนเน้นว่าความสามารถในการถ่ายภาพที่เหนือชั้นของ MR-linac เมื่อเปรียบเทียบกับเทคโนโลยีในปัจจุบัน 

(โดยเฉพาะการถ่ายภาพ CT แบบลำแสงรูปกรวย) จะช่วยให้สามารถปรับแผนการรักษาได้ในขณะที่มีการรักษาด้วยรังสีรักษา นอกจากนี้ยังกล่าวถึงความยากลำบากในการพัฒนาโปรโตคอลการถ่ายภาพสำหรับบางพื้นที่ของร่างกาย เช่น ปอด ซึ่งยากต่อการถ่ายภาพด้วยเครื่อง MRI

การทดสอบและเทคโนโลยี ทั้งรังสีรักษาและการถ่ายภาพเป็นพื้นที่ที่แข็งแกร่งมากสำหรับการวิจัยทางการแพทย์ที่นำโดยฟิสิกส์ อย่างไรก็ตาม มากขึ้นเรื่อยๆ พวกเขาไม่ได้เป็นเพียงสาขาเดียวที่นักฟิสิกส์และวิศวกรมีบทบาทโดดเด่น (มักเป็นพันธมิตรกับภาคอุตสาหกรรม) ในงานของ NIHR ตัวอย่างเช่น ในเดือนกันยายน 2017 NIHR ได้เริ่มจัดตั้งศูนย์ใหม่ 11 แห่ง 

credit : เว็บแท้ / ดัมมี่ออนไลน์