การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่ายาตัวใหม่อาจเปลี่ยนแนวการรักษามะเร็งผิวหนังได้ โดยเสนอทางเลือกในการรักษาให้ผู้ป่วยที่นอกเหนือไปจากการรักษามะเร็งผิวหนังที่เคยใช้ก่อนหน้านี้ การทดสอบในผู้ที่มีเนื้องอกแพร่กระจายแสดงให้เห็นว่ายาสามารถลดขนาดเนื้องอกในผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้ และในบางกรณี นักวิทยาศาสตร์ได้รายงานในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์เมื่อ วันที่ 26 ส.ค. สารประกอบนี้มุ่งเป้าไปที่โปรตีนที่เข้ารหัสโดย ยีน BRAF รุ่นที่กลาย พันธุ์ซึ่งรองรับมะเร็งผิวหนังในผู้ป่วยทั้งหมดประมาณครึ่งหนึ่ง
Richard Marais นักชีววิทยาระดับโมเลกุลจาก Institute of Cancer Research
ในลอนดอนกล่าวว่า “นี่แสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสามารถทำงานในเนื้องอกได้ “นี่เป็นความก้าวหน้าอย่างมากในสนาม มันไม่มีใครเทียบได้”
มะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มแรกซึ่งถูกจำกัดอยู่ที่จุดบนผิวหนังสามารถผ่าตัดออกได้และในกรณีส่วนใหญ่จะหยุดลง แต่โอกาสของผู้ป่วยอาจถึงตายได้หากมะเร็งแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของผิวหนังหรือไปยังอวัยวะภายใน ยาเคมีบำบัดมีประโยชน์น้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยดังกล่าว แนวโน้มการรอดชีวิตจะแตกต่างกันไปตามขอบเขตของการแพร่กระจายของมะเร็งและอายุของผู้ป่วย แต่โดยปกติแล้วจะวัดเป็นเดือน ไม่ใช่ปี
ยาตัวใหม่นี้มีชื่อว่า PLX4032 การแสดงที่น่าประทับใจเป็นข่าวดีครั้งที่สองเกี่ยวกับเนื้องอกที่จะมาถึงในฤดูร้อนนี้ ในวันที่ 19 ส.ค. NEJMนักวิทยาศาสตร์รายงานว่ายาทดลองอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่าอิพิลิมูแมบ ดูเหมือนจะเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนังระยะลุกลาม และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้ติดตามการทบทวนยานั้นอย่างรวดเร็ว
การศึกษาครั้งที่สามซึ่งตีพิมพ์ในปี 2551 พบว่ามะเร็งผิวหนังที่เกิดจากการกลายพันธุ์
ที่พบได้น้อยกว่ามาก ในยีนที่เรียกว่าC-kitมีความอ่อนไหวต่อยา Gleevec ที่ต่อสู้กับมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรืออิมาทินิบ
Alan Spatz นักพยาธิวิทยาจากมหาวิทยาลัย McGill ในเมืองมอนทรีออล กล่าวว่า “สิ่งนี้สร้างความหวังที่ไม่ธรรมดาให้กับผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังจำนวนมาก “เป็นครั้งแรกในรอบ 40 ปีที่เราได้รวบรวมผลการศึกษา 3 ชิ้นที่แสดงผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจอย่างยิ่ง”
ในการศึกษาครั้งใหม่ นักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ Keith Flaherty จาก Harvard Medical School และ Massachusetts General Hospital ในบอสตัน และทีมนักวิจัยของสหรัฐฯ และออสเตรเลียได้รักษาผู้ป่วย 48 รายที่เป็น มะเร็งผิวหนังระยะลุกลามที่เกี่ยวข้องกับ BRAFด้วย PLX4032 ซึ่งคิดค้นโดยนักวิทยาศาสตร์ที่บริษัทยา Plexxikon ในเมืองเบิร์กลีย์ รัฐแคลิฟอร์เนีย ยานี้ทำให้โปรตีน BRAF กลายพันธุ์เป็นกลางและหยุดไม่ให้กระตุ้นการเติบโตของเซลล์
จากผู้ป่วย 48 ราย 37 รายมีประสบการณ์การหดตัวของเนื้องอกอย่างน้อย 30 เปอร์เซ็นต์ ในผู้ป่วย 3 ราย เนื้องอกได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ การปราบปรามของเนื้องอกนี้กินเวลาตั้งแต่สามเดือนถึงประมาณสองปี ผู้ป่วยบางรายยังคงใช้ยาอยู่
โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาจะกำเริบหลังจากผ่านไปเกือบแปดเดือน Flaherty กล่าว ที่เกิดขึ้นเนื่องจากเนื้องอกพัฒนาวิธีการที่จะล้มล้างผลกระทบของ PLX4032 การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นเป้าหมายของการศึกษาในขณะนี้
แต่อัตราการกำเริบของโรคไม่ได้ทำให้ผู้สังเกตการณ์ท้อถอย Marais กล่าวว่า “ผู้ป่วยมักรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาตัวเดียว “ปกติคุณต้องการค็อกเทล”
Keiran Smalley นักเภสัชวิทยาระดับโมเลกุลที่ศูนย์มะเร็งและสถาบันวิจัย H. Lee Moffitt ในเมืองแทมปา รัฐฟลอริดา ตั้งข้อสังเกตว่ามะเร็งผิวหนังระยะลุกลามนั้นรักษาได้ยากเป็นพิเศษ “ผมคิดว่าผู้คนในภาคสนามไม่เคยเชื่อจริงๆ ว่าการตอบสนองแบบนี้จะเป็นไปได้ด้วยซ้ำ” เขากล่าว
อีกสองแนวทางใหม่ในการต่อสู้กับเนื้องอกนั้นมุ่งเป้าไปที่วิถีทางชีววิทยาอื่น ๆ การทดสอบในช่วงต้นแนะนำว่า Gleevec หรือยาที่คล้ายกันเช่น nilotinib (ขายในชื่อ Tasigna) สามารถขัดขวางเนื้องอกที่เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนC-kitได้โดยการหยุดโปรตีนอันธพาลจากการส่งสัญญาณการเจริญเติบโตไปยังเซลล์ แต่การ กลายพันธุ์ ของชุด Cเป็นเรื่องผิดปกติ และผู้ป่วยดังกล่าวมักไม่มีการกลายพันธุ์ ของ BRAF ดังนั้นการรวมยาเหล่านั้นกับ PLX4032 จะไม่ให้ประโยชน์เพิ่มเติม Marais กล่าว
Ipilimumab อาจเสนอความเป็นไปได้ของการชกหนึ่งต่อสองเพราะมันทำงานโดยการปลดทีเซลล์ของร่างกาย – กองกำลังช็อกภูมิคุ้มกัน – เพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็ง Marais กล่าวว่าอาจมีผลเสริมเมื่อใช้ร่วมกับ PLX4032
Flaherty กล่าวว่าขณะนี้มีการหารือเกี่ยวกับการทดลองที่จะใช้ยาทั้งสองชนิดกับBRAF -mutation melanoma โดยใช้ PLX4032 เพื่อจับมะเร็งในระยะเริ่มแรกและ ipilimumab เพื่อ “ปรับปรุงการเฝ้าระวังภูมิคุ้มกัน” และซับเซลล์เนื้องอกที่หลบเลี่ยงผลกระทบของ PLX4032 “คุณคงคิดว่าสองสิ่งนี้จะช่วยเติมเต็มซึ่งกันและกัน” เขากล่าว
แนะนำ : เคล็ดลับต่างๆ | เว็บรวมวิธีต่างๆ How to | จัดอันดับซีรีย์ | รีวิวครีม
